Wij hebben met alle zorgverzekeraars in Nederland afspraken over de vergoeding van ketenzorg.
Wanneer je samen met de huisarts bepaalt dat je meedoet aan een van onze ketenzorgprogramma’s, word je door de huisarts aangemeld in het Ketenzorg Informatiesysteem. Vanaf dat moment declareren wij het ketentarief bij de zorgverzekeraar. Van het ketentarief worden jouw behandeling en de organisatie betaald.
Vanaf het moment dat je meedoet aan ketenzorg, zie je ieder kwartaal op het declaratieoverzicht van jouw zorgverzekeraar ‘Ketenzorg Friesland’ staan. Ook als je maar één keer per jaar de huisarts bezoekt. Dit bedrag is voor iedere patiënt in de keten hetzelfde, omdat het een gemiddelde prijs is. Ieder kwartaal declareren wij namens alle aangesloten zorgverleners in de keten de zorg bij de zorgverzekeraar. Het bedrag op jouw declaratieoverzicht bestaat uit:
Als je meedoet aan een van onze zorgprogramma’s, kun je kiezen uit artsen en zorgverleners die met ons samenwerken. De zorg die je ontvangt binnen de keten wordt dan volledig vergoed. Voor de meeste zorgkosten geldt geen eigen risico.
Uitzonderingen:
Misschien kan deze zorg wel rechtstreeks worden vergoed door jouw zorgverzekeraar, dat hangt af van jouw zorgverzekering. Ons advies is dit vooraf goed na te gaan. Meer informatie vind je op de website van je zorgverzekeraar.
Wij hebben een overeenkomst met De Friesland. Andere zorgverzekeraars volgen deze afspraken. Dit betekent dat ketenzorg door alle zorgverzekeraars wordt vergoed.